AİLE ONAY FORMU
Lütfen başvurunuzu değerlendirebilmemiz için aşağıdaki boşlukları eksiksiz ve doğru olarak doldurun.
Bu form sadece 18 yaş altı danışanların aileleri tarafindan doldurulmalıdır. Ayrıca doldurulmuş form basılarak imzalanıp mentoring@cpaths.org adresine yollanmalıdır.
Email address *
Velinin adı *
Your answer
Velinin soyadı: *
Your answer
Velinin emaili *
Your answer
Velinin ev/cep telefonu numarası *
Your answer
Velinin ev adresi *
Your answer
Çocuğun adı ve soyadı *
Your answer
Çocuğun cinsiyeti *
Çocuğun doğum tarihi *
MM
/
DD
/
YYYY
Çocuğun ev adresi *
Your answer
Velinin çocukla akrabalık durumu *
Çocuğumun Kesişen Yollar’a danışan olarak başvurusunu onaylıyor ve danışmanlar ile iletişime geçmesinde sakınca görmüyorum. Süreç içerisindeki denetimde ve çocuğumun korunmasında aktif rol oynayacağımı ayrıca kabul ediyorum.Çocuğum, danışmanı ile Kesişen Yollar platformunun önerdiği iletişim kanallarıyla iletişim kurabilir ve destek alabilir. Danışman da çocuğumla Kesişen Yollar platformunun önerdiği şekilde iletişime girebilir ve çocuğumun danıştığı konularda öğüt verebilir. Kesişen Yollar’ı ve danışmanlarını herhangi bir konuda verdikleri tavsiyeler nedeniyle şikayet etmeyeceğim ve dava açmayacağım. *
Required
Tarih: *
MM
/
DD
/
YYYY
Velinin İmzası
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Crossing Paths. Report Abuse - Terms of Service