JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Αξιολόγηση εκπαιδευτικής ταινίας για την ΚΥΠ
Αξιολόγηση εκπαιδευτικής ταινίας για την ΚΥΠ (Καλοήθης υπερτροφία προστάτη)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. ΜΟΝΙΜΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑ
*
Παρακαλούμε δηλώστε που βρίσκεται η μόνιμη κατοικία σας
Choose
Πόλη
Κωμόπολη
Χωριό
Α. Δημογραφικά στοιχεία Ερωτώμενων
2. ΦΥΛΟ
*
Παρακαλούμε δηλώστε το φύλο σας
Choose
Άνδρας
Γυναίκα
3. ΗΛΙΚΙΑ
*
Παρακαλούμε συμπληρώστε την ηλικία σας.
Your answer
4. ΒΑΡΟΣ
*
Παρακαλούμε συμπληρώστε το βάρος σας σε κιλά.
Your answer
5. ΥΨΟΣ
*
Παρακαλούμε συμπληρώστε το ύψος σας σε εκατοστά.
Your answer
6. Είναι η Ελληνική η μητρική σας γλώσσα;
*
Ναι
Όχι
Δεν απαντώ
7. Ποια είναι η οικογενειακή σας κατάσταση?
*
Αγαμος
Έγγαμος
Συγκατοικώ
Διαζευγμένος
Χήρος
8. Έχετε παιδιά;
*
Ναι
Όχι
Εάν απαντήσατε ΝΑΙ στην προηγούμενη ερώτηση παρακαλώ απαντήστε πόσα παιδιά έχετε.
Your answer
9. Ποιο είναι το υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης που έχετε συμπληρώσει;
*
Choose
Κανένα
Δημοτικό
Γυμνάσιο
Λύκειο
Τεχνικό Λύκειο
Τεχνική Σχολή
TEI
AEI
Μεταπτυχιακές σπουδές
Διδακτορικό
10. Ποια από τις παρακάτω κατηγορίες περιγράφει καλύτερα την παρούσα εργασιακή σας κατάσταση
*
Choose
Εργάζεστε
Άνεργος με εισοδήματα
Άνεργος χωρίς εισοδήματα
Συνταξιούχος
11. Πάσχετε από κάποια από τις παρακάτω ασθένειες;
*
Σακχαρώδης Διαβήτης (Ζάχαρο)
Αρτηριακή Υπέρταση (Πίεση)
Κάποια μορφή Καρκίνου
Όχι
Required
Εάν απαντήσατε ΟΧΙ, παίρνετε κάποιο φάρμακο για κάποια άλλη πάθηση;
Your answer
Next
Page 1 of 4
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms