2017年百校「孝」為先 高齡者生活體驗公益課程
說明:
1.請詳閱簡章,並點選後方網址確認貴校欲申請時段是否額滿。→https://goo.gl/bFAF45
2.確認申請時段後請依序填寫此申請表單。
3.送出此表單後請電洽04-22060698#615洽詢報名狀況,謝謝!
一、是否已確認貴校欲申請時段尚有空缺?
請務必點選說明第1.點的網址確認。
二、學校名稱
請填寫所在縣市,範例:屏東縣oo區(鄉)oo國小
Your answer
三、欲申請之日期及時段
至多可填寫三個志願時段,由主辦方依志願順序安排。(若課程時間長度需調整,請撥打洽詢電話詢問)格式範例:1. 4/5(三)08:00-11:00 2. 4/6(四)13:00-16:00 3. 4/7(五)13:00-16:00
Your answer
四、活動對象
請填寫參與學生年級
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五、預計活動人數
Your answer
六、聯絡人姓名
Your answer
七、聯絡人電話
Your answer
八、聯絡人E-mail
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九、活動地點(教室名稱)
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十、因課程需要,請勾選學校可協助提供之器材
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十一、從何得知此課程訊息?
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十二、備註
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