Inschrijving circusseizoen 2020/2021
Op
www.diedom.nl
staan alle nieuwe locaties, lesdagen en tijden vermeld.
Het cursusseizoen bestaat uit 30 circuslessen van eind september 2020 t/m begin juni 2021.
Prijzen voor een jaarcursus van de jeugd 2020/2021 zijn:
€ 270 voor de lessen van 1 uur
€ 305 voor de lessen van 1,25 uur
€ 335 voor de lessen van 1,5 uur
Kosten voor volwassenen, G-groep en specialisatielessen zijn te vinden in het cursusrooster.
* Required
Voornaam leerling
*
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam leerling
*
Your answer
Geslacht
*
Man
Vrouw
Geboortedatum (m-d-j)
MM
/
DD
/
YYYY
Straat
*
Your answer
Huisnummer
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Woonplaats
*
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Mobiel nummer 1
*
Your answer
Mobiel nummer 2
Your answer
E-mailadres (ouders)
*
Your answer
U-pasnummer (kopie U-pas sturen naar
info@diedom.nl
)
Your answer
Leerling wil circusles volgen bij DIEDOM op de volgende locatie:
*
Choose
Transwijk KW4 (Koningin Wilhelminalaan 4)
Tuinwijk (Dr. Bosschool, Maria van Reedestraat 4)
Wittevrouwen (Oude kerkstraat 2a, Jenaplanschool)
Langerak (Verlengde Houtrakgracht 598)
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Diedom.
Report Abuse
Forms
