ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBTBUBVBWBXBYBZCACBCCCDCECFCGCHCICJCKCLCMCNCOCPCQCRCSCTCUCV
1
Приложение № 4
2
к Правилам перевозок грузов автомобильным транспортом
3
4
(в ред. Постановления Правительства РФ
от 30.11.2021 № 2116)
5
6
Транспортная накладная (форма)
7
8
Транспортная накладнаяЗаказ (заявка)
9
Дата№Дата№
10
Экземпляр №
11
1. Грузоотправитель1а Заказчик услуг по организации
12
перевозки груза (при наличии)
13
является экспедитором
14
15
16
(реквизиты, позволяющие идентифицировать Грузоотправителя)(реквизиты, позволяющие идентифицировать Заказчика услуг
по организации перевозки груза)
17
18
реквизиты документа, определяющего основания осуществления расчетов по договору перевозки иным лицом, отличным от грузоотправителя (при наличии)(реквизиты договора на выполнение услуг по организации перевозки груза)
19
2. Грузополучатель
20
21
(реквизиты, позволяющие идентифицировать Грузополучателя)
22
23
(адрес места доставки груза)
24
3. Груз
25
26
(отгрузочное наименование груза (для опасных грузов - в соответствии с ДОПОГ), его состояние и другая необходимая информация о грузе)(количество грузовых мест, маркировка, вид тары и способ упаковки)
27
28
(масса груза брутто в килограммах, масса груза нетто в килограммах (при возможности ее определения), размеры (высота, ширина, длина) в метрах (при перевозке крупногабаритного груза), объем груза в кубических метрах и плотность груза в соответствии с документацией на груз (при необходимости), дополнительные характеристики груза, учитывающие отраслевые особенности (при необходимости)
29
30
(в случае перевозки опасного груза - информация по каждому опасному веществу, материалу или изделию в соответствии с пунктом 5.4.1 ДОПОГ)(объявленная стоимость (ценность) груза (при необходимости)
31
4. Сопроводительные документы на груз (при наличии)
32
33
(перечень прилагаемых к транспортной накладной документов, предусмотренных ДОПОГ, санитарными, таможенными (при наличии), карантинными, иными правилами в соответствии с законодательством Российской Федерации, либо регистрационные номера указанных документов, если такие документы (сведения о таких документах) содержатся в государственных информационных системах)
34
35
(перечень прилагаемых к грузу сертификатов, паспортов качества, удостоверений и других документов, наличие которых установлено законодательством Российской Федерации, либо регистрационные номера указанных документов, если такие документы (сведения о таких документах) содержатся в государственных информационных системах)
36
37
(реквизиты, позволяющие идентифицировать документ(-ы), подтверждающий(-ие) отгрузку товаров) (при наличии), реквизиты сопроводительной ведомости (при перевозке груженых контейнеров или порожних контейнеров)
38
5. Указания грузоотправителя по особым условиям перевозки
39
40
(маршрут перевозки, дата и время/сроки доставки груза (при необходимости)(контактная информация о лицах, по указанию которых может осуществляться переадресовка)
41
42
(указания, необходимые для выполнения фитосанитарных, санитарных, карантинных, таможенных и прочих требований, установленных законодательством Российской Федерации)(температурный режим перевозки груза (при необходимости), сведения о запорно-пломбировочных устройствах (в случае их предоставления грузоотправителем), запрещение перегрузки груза)
43
6. Перевозчик
44
45
(реквизиты, позволяющие идентифицировать Перевозчика)(реквизиты, позволяющие идентифицировать водителя(-ей)
46
7. Транспортное средство
47
48
(тип, марка, грузоподъемность (в тоннах), вместимость (в кубических метрах)(регистрационный номер транспортного средства)
49
50
Тип владения: 1 - собственность; 2 - совместная собственность супругов; 3 - аренда; 4 - лизинг;
51
5 - безвозмездное пользование
52
53
54
(реквизиты документа(-ов), подтверждающего(-их) основание владения грузовым автомобилем (тягачом, а также прицепом (полуприцепом) (для типов владения 3, 4, 5)(номер, дата и срок действия специального разрешения, установленный маршрут движения тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства или транспортного средства, перевозящего опасный груз) (при наличии)
55
8. Прием груза
56
57
(реквизиты лица, осуществляющего погрузку груза в транспортное средство)
58
59
(наименование (ИНН) владельца объекта инфраструктуры пункта погрузки)
60
61
(адрес места погрузки)(заявленные дата и время подачи транспортного средства под погрузку)
62
63
(фактические дата и время прибытия под погрузку)(фактические дата и время убытия)
64
65
(масса груза брутто в килограммах и метод ее определения (определение разницы между массой транспортного средства после погрузки и перед погрузкой по общей массе или взвешиванием поосно или расчетная масса груза)
66
67
(количество грузовых мест)(тара, упаковка (при наличии)
68
69
(оговорки и замечания перевозчика (при наличии) о дате и времени прибытия/убытия, о состоянии, креплении груза, тары, упаковки, маркировки, опломбирования, о массе груза и количестве грузовых мест, о проведении погрузочных работ)
70
71
(подпись, расшифровка подписи лица, осуществившего погрузку груза, с указанием реквизитов документа, подтверждающего полномочия лица на погрузку груза)(подпись, расшифровка подписи водителя, принявшего груз для перевозки)
72
73
9. Переадресовка (при наличии)
74
75
(дата, вид переадресовки на бумажном носителе или в электронном виде
(с указанием вида доставки документа)		(адрес нового пункта выгрузки, новые дата и время подачи транспортного средства под выгрузку)
76
77
(реквизиты лица, от которого получено указание на переадресовку)(при изменении получателя груза - реквизиты нового получателя)
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100