AMS Daily Health Attestation
Parents/Guardians- please answer the following questions for your student each day no later than 7:30am. If any of the below answers are "YES" please stay home and contact your school's main office as soon as possible. -- Padres / Tutores - por favor responda las siguientes preguntas para su estudiante cada día antes de las 7:30 am.
Preguntas de evaluación diaria para estudiantes de AMSLos estudiantes NO PUEDEN asistir a la escuela en persona si alguna respuesta es SÍ

Students and staff must wear face coverings at school each day. Please send your child with their face covering. --  Los estudiantes y el personal deben usar cubiertas para la cara en la escuela todos los días. Envíe a su hijo con la cara cubierta.
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Student FIRST & LAST Name/Nombre del estudiante: *
Name of person completing this form/Preguntas respondidas por: *
Student's Teacher for 1st Class of the day --If you are an ASD@home student, please put the name of the teacher you have -- you will have to submit a form FOR EACH CLASS YOU ARE ONSITE FOR -- La maestra/El maestro del primer período de su hijo —Si usted es un estudiante de ASD @ home, por favor escriba el nombre del maestro que tiene; tendrá que enviar un formulario PARA CADA CLASE PARA LA QUE ESTÉ EN EL SITIO. *
Do you have any of the following symptoms within the last day that are not caused by another condition? • Fever (100.4°F) or chills • Cough • Shortness of breath or difficulty breathing • Fatigue • Muscle or body aches • Headache • Recent loss of taste or smell • Sore throat • Congestion or runny nose • Nausea or vomiting • Diarrhea --¿Ha tenido en el último día alguno de los siguientes síntomas que no se deba a algunaotra afección?  • Fiebre (100.4 ° F) o escalofríos • Tos • Falta de aliento o dificultad para respirar • Fatiga inusual • Dolores musculares o corporales • Dolor de cabeza • Pérdida reciente del gusto u olfato • Dolor de garganta • Congestión o secreción nasal • Náuseas o vómitos • Diarrea? *
1 point
Have you been in close contact with anyone with confirmed COVID-19? -- ¿Ha tenido contacto estrecho con algún caso confirmado de COVID-19? *
1 point
Have you had a positive COVID-19 test for active virus in the past 10 days, or are you awaiting results of a COVID-19 test?  --¿Ha tenido una prueba de COVID-19 positiva para virus activo en los últimos 10 días o está esperando los resultados de una prueba de COVID-19? *
1 point
Within the past 14 days, has a public health or medical professional told you to self-monitor, self-isolate, or self-quarantine because of concerns about COVID-19 infection?  -- ¿Algún profesional médico o de salud pública le ha dicho, en los últimos 14 días, quecontrole sus síntomas, que se aísle o que haga cuarentena debido a inquietudesrelacionadas con un posible contagio de COVID-19? *
1 point
Who should we call today if your child is sick? -- ¿A quién debemos llamar hoy si su hijo está enfermo? *
What is their phone number? (do not include dashes) -- ¿cual es su numero de telefono? (no incluya guiones) *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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