Aanvraag hinderpremie - overbruggingsrecht zelfstandige
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Gelieve dit formulier in te vullen indien u wenst dat Fineko NV voor u de Vlaamse hinderpremie en het overbruggingsrecht voor zelfstandigen aanvraagt in het kader van de steunmaatregelen COVID-19.
1. Identificatiegegevens
Naam + voornaam of maatschappelijke benaming *
E-mail *
Telefoonnummer
2. Gezinssituatie
Hebt u minstens één persoon ten laste (kind, echtgeno(o)t(e), samenwonende, ouder, grootouder, …) ? *
Required
3. Vervangingsinkomen
Geniet u momenteel een vervangingsinkomen? *
Required
Welk vervangingsinkomen geniet u momenteel?
4. Reden van de gedwongen onderbreking
Geef aan waarom u uw zelfstandige activiteit heeft moeten onderbreken naar aanleiding van het coronavirus COVID-19: *
*De Vlaamse hinderpremie wordt enkel toegekend bij een verplichte sluiting (geheel/gedeeltelijk). U vindt de voorwaarden voor toekenning op de website van Vlaio: https://www.vlaio.be/nl/subsidies-financiering/corona-hinderpremie
*Het overbruggingsrecht kan u ook aanvragen i.g.v. sluiting omwille van economische redenen of hygiëne/veiligheidsmaatregelen, indien u minstens 7 opeenvolgende kalenderdagen (vrijwillig) sluit/uw activiteiten onderbreekt.
Beschrijft kort waarom u uw zelfstandige activiteit heeft moeten onderbreken naar aanleiding van het coronavirus COVID-19: *
Datum onderbreking activiteiten *
MM
/
DD
/
YYYY
Ik onderbreek mijn activiteiten minstens 7 opeenvolgende kalenderdagen* in maart 2020 *
Ik onderbreek mijn activiteiten minstens 7 opeenvolgende kalenderdagen* in april 2020 (onder voorbehoud van verlenging maatregelen) *
*Dringende (para-)medische behandelingen (oa. kinesist, tandarts, dierenarts, psycholoog) mogen wel uitgevoerd worden
Opmerkingen
Door indiening verklaart u dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms