國立臺北藝術大學登革熱病媒蚊孳生源自我檢查填報
請防疫窗口於每月1-5日完成巡檢後上網填報

登革熱是由埃及斑蚊和白線斑蚊所傳播的傳染病，其幼蟲(孑孓)是生長在『水』中。
在登革熱流行時，成蚊叮咬登革熱血症期病人後，這隻蚊子與其後帶終身帶有登革熱病毒，再叮咬健康人時，就會染病。
自保守則：穿著長袖衣物，全身噴灑防蚊產品，減少進入疫區。
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填報單位 *
防疫窗口
1. 空瓶、空罐 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
1.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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2. 陶甕、水缸 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
2.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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3. 杯子、碟子、盤子、碗 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
3.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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4. 鍋、壺、廢安全帽 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
4.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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5.保麗龍製品或免洗餐具、塑膠製品(若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
5.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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6.桶子(木桶、鐵桶、塑膠桶等) (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
6.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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7. 廢棄作品、廢材 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
7.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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8. 不使用的電器,ex冰箱、洗衣機、馬桶或水族箱 (若您填「無」者，下一題則不需填) * *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
8.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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9. 不使用或未加蓋的水塔（蓄水池）(若您填「無」者，下一題則不需填)   *
(辦公室內外或教室周圍環境是否有上述容器)
9.1是否清除積水或倒置或加紗網或密蓋並保持乾燥
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10. 不使用的冷氣、冷卻水塔、蓄水池(塔)、屋簷水槽等 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
10.1是否清除積水或倒置或加紗網或密蓋並保持乾燥
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11. 屋簷旁排水管、帆布、遮雨棚 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
11.1 清除積水
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12.大型儲水桶 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
12.1 是否加蓋或圍蓋細紗網或倒置
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13. 狗舍、寵物、家禽等之飲水槽 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
13.1 是否每週換水並刷洗乾淨
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14. 雨鞋、雨衣 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
14.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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15.冷氣機滴水或接水桶等 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
15.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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16.假山造型水池或地面凹陷處 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
16.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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17.生態池、造景池、水族箱 (若您填「無」者，下一題則不需填) * *
17.1 是否養魚或有避免孑孓孳生措施
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18. 排水溝渠及其陰井、水槽(溝)?
(單位內若無相關溝渠，請選"無")
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18.1 承上題，是否有積水情形
如選擇"是",請聯繫保管組協助處理
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19. 排水溝是否流動順暢
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19.1水溝最近一次開蓋清淤養護日期(清潔人員至貴單位處理日期)?
本題如不清楚，請留白
20. 天然積水容器（竹節頂端、竹筒、樹幹上的樹洞、香蕉等大型樹葉）(若您填「無」者，下一題則不需填) *
使用中容器或物品
20.1 是否以土或細砂填滿或有避免孑孓孳生措施
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21. 建築材料存放、紐澤西護欄、凹型鋼架 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
使用中容器或物品
21.1 是否清除積水或倒置或保持乾燥
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22.其他(任何容器或雜物) 若回答「有」請續答 (若您填「無」者，下三題則不需填) *
22.1 容器或雜物項目
22.2 是否已清理或回收
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22.3 其它說明:
23. 花盤、花瓶、水生植物容器(若您填「無」者，下一題則不需填) *
學校建築物內是否有下列容器？(巡查地點包括教室、教職員辦公室、研究或工作室、廁所、資源回收站與庫房等建築物之地下室、室內、騎樓或走廊、頂樓等區域)
23.1 是否每週換水並洗刷乾淨
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24. 澆花水桶、打掃用具、花盆、盆栽底盤 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
學校建築物內是否有下列容器？(巡查地點包括教室、教職員辦公室、研究或工作室、廁所、資源回收站與庫房等建築物之地下室、室內、騎樓或走廊、頂樓等區域)
24.1 是否洗刷或倒置
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25. 貯水容器(水缸、水泥槽、水桶、陶甕、洗手台等) (若您填「無」者，下一題則不需填) *
學校建築物內是否有下列容器？(巡查地點包括教室、教職員辦公室、研究或工作室、廁所、資源回收站與庫房等建築物之地下室、室內、騎樓或走廊、頂樓等區域)
25.1 是否每週換水並洗刷乾淨或加蓋密封
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26. 冰箱底盤、烘碗機底盤、開飲機底盤、泡茶用水盤 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
學校建築物內是否有下列容器？(巡查地點包括教室、教職員辦公室、研究或工作室、廁所、資源回收站與庫房等建築物之地下室、室內、騎樓或走廊、頂樓等區域)
26.1 是否每週換水並洗刷乾淨
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27. 頂樓儲水塔(池)、冷氣水塔、雜物、地面凹陷處 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
學校建築物內是否有下列容器？(巡查地點包括教室、教職員辦公室、研究或工作室、廁所、資源回收站與庫房等建築物之地下室、室內、騎樓或走廊、頂樓等區域)
27.1 是否每週換水並洗刷乾淨
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28.積水地下室 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
28.1 是否清除積水或有避免孑孓孳生措施
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29. 地下室集水井、消防栓水槽 (若您填「無」者，下一題則不需填) *
29.1 是否加蓋或蓋細紗網或有避免孑孓孳生措施
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30.其他, 若回答「有」請續答 (若您填「無」者，下二題則不需填) *
30.1 容器項目
30.2 是否換水或清理完畢
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30.3 其他說明:
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