CASO CLÍNICO 8
La miosis y el enoftalmos son compatibles con un síndrome de Horner (lesión en las fibras simpáticas que inervan al ojo) La prueba de la fenilefrina nos demuestra que dicha lesión se encuentra localizada rostral al ganglio simpático cervical craneal y la exploración del oído en un principio descarta que se encuentre en el oído medio, por lo que posiblemente esté cercana al ojo. La linfadenopatía regional nos hace sospechar de un problema inflamatorio o tumoral, que podría estar localizado en el ojo, o la región retrobulbar. Si bien es cierto que la bioquímica y la hematología son normales y por lo tanto no existen indicios de un proceso inflamatorio agudo.
Realizamos los siguientes procedimientos:
Ecografía ocular: sin hallazgos significativos.
RX del cráneo: sin hallazgos significativos.
TAC: tumor nasal que invade la región orbital a través del hueso frontal y palatino
El resultado de la biopsia del tumor nasal fue: “Carcinoma de células acinares”